Lazer Göz Ameliyatı

Lazer göz ameliyatı; kornea dokusunun kontrollü şekillendirilmesi (fotorefraktif keratektomi ilkesi) veya göz içine fakik intraoküler lens (IOL) yerleştirilmesi yoluyla miyopi, hipermetropi, astigmat ve presbiyopi gibi kırma kusurlarını (refraksiyon kusurlarını) kalıcı olarak düzeltmeye yönelik bir refraktif cerrahi çatı kavramıdır. 2026 itibarıyla dünyada yıllık 4 milyondan fazla, Türkiye'de ise 200 binin üzerinde refraktif lazer prosedürü uygulanmakta; teknoloji LASIK, FemtoLASIK, SMILE Pro, TransPRK (No Touch), PRK, LASEK, Wavefront LASIK, topografi-yönlendirmeli özel lazer ve akıllı lens (fakik IOL / RLE) seçenekleriyle bireye özel bir yelpazeye dönüşmüştür.

Lazer Göz Ameliyatı; hastanın refraktif kusur derecesi, kornea kalınlığı (pakimetri), kornea şekli (topografi ve tomografi), göz kuruluğu profili, pupil çapı, yaş, meslek, hobi, biyometri sonuçları, gözyaşı testleri ve genel oküler sağlık verileri temelinde bir refraktif cerrah tarafından kişiselleştirilir. Bu rehber; American Academy of Ophthalmology (AAO) Preferred Practice Pattern — Refractive Errors and Refractive Surgery 2025, European Society of Cataract and Refractive Surgeons (ESCRS) Refractive Guidelines 2025, American Society of Cataract and Refractive Surgery (ASCRS) 2025, International Society of Refractive Surgery (ISRS) 2024, Türk Oftalmoloji Derneği (TOD) Refraktif Cerrahi Kılavuzu 2024 ve FDA/EMA cihaz onayları (WaveLight EX500 + FS200, Schwind Amaris 1050RS, Zeiss VisuMax 800, MEL 90, Bausch+Lomb Teneo 317) temel alınarak hazırlanmıştır.

Bu sayfa; lazer göz ameliyatının tanımı ve tarihçesi, refraktif cerrahi karar ağacı, cihaz aileleri, LASIK-FemtoLASIK-SMILE Pro-TransPRK-PRK-LASEK-fakik IOL karşılaştırmalı klinik matrisi, adayı belirleyen 22 zorunlu tetkik, kornea biyomekaniği (Corvis ST, Ocular Response Analyzer), keratokonus taraması, ektazi riski (Randleman skoru, Corvis Biomechanical Index — CBI), postoperatif iyileşme, komplikasyon yönetimi (flap komplikasyonu, DLK, epitel invazyonu, kuru göz, gece halo/glare, ektazi), 2024-2026 kanıt-temelli yeni yaklaşımlar (SMILE Pro 2 saniye lentikül, topografi-yönlendirmeli TransPRK, kişiye özel Wavefront ve Q-value ayarı), FDA onaylı 40 yaş üstü presbiyopik LASIK ve Blended Vision, uluslararası sağlık turizmi standartları, yapay zekâ ile hasta seçimi algoritmaları (RetInSight Refractive, Zeiss FORUM ARGOS), maliyet ve SGK/sigorta kapsamı bilgilerini kapsar. Tüm bilgi hakemli literatür ve resmi kılavuzlarla çapraz doğrulanmış, goztedavileri.com.tr editoryal kurulu (iki-uzman kontrolü: refraktif cerrahi + kornea alt-uzmanı) tarafından derlenmiştir.

Lazer Göz Ameliyatı Nedir? Kısa Bilimsel Tarihçe

Refraktif lazer cerrahisinin temeli 1983'te Stephen Trokel'in Columbia Üniversitesi'nde ilk kez tanımladığı excimer lazer fotorefraktif keratektomi ilkesine dayanır. 193 nm dalga boyundaki argon-florür (ArF) excimer lazer, kornea kolajen bağlarını fotokimyasal olarak parçalayarak (fotoablasyon) 0.25 mikron hassasiyetle doku uzaklaştırır — ısıya bağlı çevre doku hasarı minimumdur. 1988'de Marguerite McDonald ilk klinik PRK, 1990'da Ioannis Pallikaris ilk LASIK vakalarını yayımladı. 1999'da IntraLase femtosecond lazer FDA onayı aldı; mikrokeratom bıçağı yerine femtosecond lazerle flep yaratılması FemtoLASIK ("bladeless LASIK") çağını başlattı. 2011'de Zeiss VisuMax platformu ile SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) tekniği tanıtıldı; 2023'te SMILE Pro (VisuMax 800) 10 saniyeden kısa lentikül üretimi ile 5. nesil refraktif cerrahi standardı oldu. 2024-2026 döneminde topografi-yönlendirmeli TransPRK (transepitelyal PRK, No Touch), kişiye özel Wavefront LASIK ve AI destekli hasta seçim algoritmaları yaygınlaştı.

Ne Yapar, Ne Yapmaz?

• Yapar: Miyopi (yaklaşık -10.00 D'ye kadar lazer; daha yüksek için fakik IOL), hipermetropi (+5.00 D'ye kadar), astigmat (6.00 D'ye kadar), düşük dereceli presbiyopi (mono/blended vision), kornea kalınlığı ve topografi uygunsa keratokonus dışı düzensiz astigmatları düzeltir.
• Yapmaz: Retina, göz siniri, katarakt, glokom veya makula hastalıklarını iyileştirmez. Yaşa bağlı yakın görme kaybını (presbiyopi) tam düzeltmez — hafifletir. Progresif keratokonus varlığında lazer kontrendikedir; önce Cross Linking (CXL) önerilir.

Uygunluk Ana Çerçevesi

Aday seçimi yaşa (18+ önerilir, refraksiyon stabilliği 1 yıl), kornea kalınlığı (santral pakimetri ≥ 480 µm), kornea şekli (Belin-Ambrósio enhanced ectasia display normal), refraktif hedef, pupil çapı (mezopik ≤ 6.5 mm ideal), gözyaşı testleri ve sistemik/kollagen doku hastalığı öyküsü'ne göre yapılır. Detaylar aşağıdaki tetkik protokolünde açıklanmıştır.

Ana Teknikler ve Klinik Konumları

LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis)

Mikrokeratom veya femtosecond lazerle kornea ön yüzünde 100-120 µm kalınlıkta flep (kapak) oluşturulur; flep kaldırılır, stromal yatakta excimer ablasyonu uygulanır ve flep tekrar yerine yerleştirilir. Görme kalitesi 24 saatte %80-90'a çıkar; ağrı minimum, dönüş süresi kısadır. Dezavantaj: flep-ilişkili komplikasyon (buruşukluk, epitel invazyonu, striae) ve travmatik flep dislokasyonu riski (özellikle temas sporları). Klasik LASIK 2026'da klasik güvenli aday profilinde hâlâ altın standarttır.

FemtoLASIK (Bladeless / IntraLASIK / iLASIK)

Flep femtosecond lazerle oluşturulur (IntraLase FS150-200, Zeiss VisuMax, Alcon FS200); klasik LASIK'e göre flep kalınlığı ve şekli daha kontrollü, flep-ilişkili komplikasyon oranı belirgin biçimde düşüktür. 2010 sonrası dünyada refraktif cerrahi uygulamalarının %70'inden fazlası FemtoLASIK'tir.

SMILE / SMILE Pro (Small Incision Lenticule Extraction)

Flep oluşturulmaz. Femtosecond lazer (Zeiss VisuMax 500 kHz veya VisuMax 800 2 MHz — SMILE Pro) kornea stromasında bir lentikül keser; 2-4 mm küçük bir insizyondan bu lentikül çıkarılır. Kornea sinir kesişi minimum → postop kuru göz oranı LASIK'ten belirgin düşüktür. SMILE Pro'da lentikül üretim süresi ~10 saniye; siklotorsiyon kompanzasyonu ve merkezleme otomatiktir. Miyop ve miyop astigmat için endike; hipermetropi endikasyonu için VisuMax 800 hipermetropik SMILE 2024 CE-MDR onayı aldı.

TransPRK (No Touch, Transepithelial PRK)

Epitel + Bowman + stroma tek adımda lazerle (Schwind Amaris 1050RS SmartPulse, Alcon Streamlight modülü) ablate edilir; el/alet teması yoktur ("No Touch Laser"). Flep yoktur; ektazi riski FemtoLASIK'e göre daha düşüktür. Dezavantaj: 3-5 günlük iyileşme, geçici ağrı, halo/glare gece görüşü daha uzun sürer. İnce kornea, savaşçı-polis-pilot meslek grubu, temas sporcusu ve keratorefraktif "ekstra güvenlik" isteyen aday için idealdir.

PRK (Photorefractive Keratectomy) ve LASEK

Klasik PRK'da epitel mekanik olarak sıyrılır, ardından stromal ablasyon yapılır. LASEK'te epitel alkolle gevşetilip flep gibi kaldırılır ve işlem sonrası yerine oturtulur. Her ikisi de TransPRK ile büyük ölçüde yer değiştirmiş olsa da bazı olgularda hâlâ endikedir.

Wavefront ve Topografi-Yönlendirmeli Lazer

Kişiye özel higher-order aberrasyon (koma, sferik aberrasyon, trefoil) haritalaması sonrası bireysel ablasyon profili oluşturulur. Alcon WaveLight Contoura Vision, Zeiss MEL 90 CRS-Master ve Schwind Amaris ORK-CAM platformları 2024-2026 kişiselleştirilmiş refraktif cerrahinin standardıdır.

Fakik IOL (ICL / IPCL / EVO+) ve RLE

Yüksek miyopi (>-10.00 D), ince kornea, kontrendike lazer profilinde kornea üzerine değil göz içine bir lens yerleştirilir. STAAR EVO ICL, Care Group IPCL, Oculentis kliniğimiz favori seçenekleridir. 40 yaş üstünde Refractive Lens Exchange (RLE) ile trifokal veya EDOF lens implante edilir.

Teknik Karşılaştırma Matrisi (2026)

Kliniğimiz her aday için 22 tetkik + iki-uzman değerlendirme protokolü ile en uygun tekniği bireyselleştirir. Aynı hasta için birden fazla teknik uygun olabilir; nihai seçim kişisel yaşam tarzı, meslek, hobi, gece görüşü beklentisi ve psikolojik konfor tercihlerine göre yapılır.

Aday Değerlendirmesi — 22 Zorunlu Tetkik

Kliniğimizin refraktif cerrahi ön muayenesi 90-120 dakika sürer ve aşağıdaki 22 tetkiği kapsar:

1. Autorefraktometri (Nidek ARK-1s, Topcon KR-800).
2. Sikloplejik refraksiyon (siklopentolat %1 sonrası).
3. Manifest refraksiyon ve düzeltilmiş görme keskinliği (BCVA).
4. Kontrast duyarlılık testi (CSV-1000).
5. Pupil çapı — mezopik/fotopik (Colvard, NeurOptics).
6. Keratometri — otomatik ve elle (JavaL).
7. Kornea topografisi (Placido) — Zeiss Atlas 9000 / Oculus Keratograph.
8. Kornea tomografisi (Scheimpflug) — Pentacam HR, Oculus Corvis + Pentacam.
9. Belin-Ambrósio Enhanced Ectasia Display (BAD-D).
10. Kornea biyomekaniği — Corvis ST (Oculus), Ocular Response Analyzer (Reichert).
11. Ön segment OCT (Zeiss Visante, Casia 2, Anterion Heidelberg).
12. Pakimetri — ultrasonik + optik (Pentacam eş zamanlı).
13. Endotelial hücre sayımı (spekülar mikroskop) — ICL öncesi zorunlu.
14. Gözyaşı testleri — Schirmer I/II, TBUT (tear breakup time), NIBUT (Keratograph), MMP-9 (InflammaDry).
15. Meibografi (Oculus Keratograph, LipiView) — meibomian bezleri.
16. Wavefront analizi (WaveLight Analyzer, Zywave, KR-1W).
17. Angle Kappa ve Angle Alpha ölçümü (Pentacam, iTrace).
18. Fundus muayenesi + geniş alan fundus fotoğrafı.
19. Göz içi basıncı (GAT + Corvis ORA'dan biyomekanik-düzeltilmiş).
20. Aksiyel uzunluk / biyometri (IOL Master 700, Argos, Anterion) — RLE / ICL öncesi.
21. Gözlük/kontakt lens öyküsü — refraksiyon stabilliği 1 yıl (0.50 D dan az değişim).
22. Sistemik değerlendirme — otoimmün, kollagen doku, gebelik, diyabet, immünosupresyon.

Bu 22 tetkiğin hiçbiri "opsiyonel" değildir. Kliniğimizde her aday için 30 sayfalık dijital rapor oluşturulur ve refraktif cerrah + kornea alt-uzmanı ortak imzasıyla nihai teknik seçimi belirlenir.

Ektazi Riski ve Keratokonus Elemesi

Refraktif lazer cerrahisinin en ciddi geç komplikasyonu iyatrojenik kornea ektazisidır (post-LASIK ectasia). Bu neden aday seçim protokolünün en kritik unsurudur.

Ektazi Risk Skorları

• Randleman Ectasia Risk Score: Yaş, kornea kalınlığı, topografi, refraktif hedef, rezidüel stromal yatak (RSB) verileri temelinde 0-11 puan; ≥3 orta, ≥4 yüksek risk.
• Belin-Ambrósio Enhanced Ectasia Display (BAD-D): Pentacam temelli 5 parametre → total D değer; >1.6 şüpheli, >2.7 patolojik.
• Corvis Biomechanical Index (CBI): Corvis ST temelli kornea deformasyon analizi; >0.5 patolojik.
• Tomographic and Biomechanical Index (TBI): BAD + CBI kombine yapay zekâ skoru; >0.29 subklinik keratokonus.
• Rezidüel Stromal Yatak (RSB): LASIK'te minimum 300 µm (250 µm mutlak alt sınır) — 2026 güvenlik konsensüsü RSB %55'in altına düşmemesi.

Kontrendikasyonlar

• Kesin veya subklinik keratokonus (BAD-D >2.7, TBI >0.29).
• Pellucid marjinal dejenerasyon (PMD).
• Progresif refraksiyon (son 1 yılda ≥0.50 D değişim).
• Aktif kollagen doku hastalığı, Ehlers-Danlos, kontrolsüz diyabet.
• Aktif herpetik keratit öyküsü.
• Kornea kalınlığı <480 µm (LASIK) veya <450 µm (TransPRK).
• Gebelik ve emzirme (refraksiyon dalgalanır).
• 18 yaş altı (istisnalar dışında).

Kliniğimiz keratokonus şüpheli tüm adaylara Cross Linking (CXL) + topografi takibi önermekte; refraktif cerrahi kontrendike olduğu vakalar transparan biçimde bilgilendirilir. "Şüpheye rağmen ameliyat" kliniğimizde politik ve etik olarak reddedilir.

Operasyon Günü — Adım Adım

1. Kayıt ve son kontrol: Manifest refraksiyon, topografi tekrar doğrulaması, onam formu.
2. Damla anestezi: Proparakain / oksibuprokain; genel anestezi gerekmez.
3. Steril hazırlık: Cilt-göz kapağı asepsi, steril örtü, göz kapağı ekartörü.
4. Femtosecond lazer (FemtoLASIK/SMILE Pro): Suction ring, 15-25 sn flep/lentikül üretimi.
5. Excimer ablasyon: WaveLight EX500 / Schwind Amaris 1050RS / Zeiss MEL 90 — göz izleme (eye-tracker) + siklotorsiyon kompanzasyonu; ortalama 5-15 saniye/göz.
6. Flep pozisyonlama (LASIK) / lentikül çıkarma (SMILE): Serum fizyolojik ile yıkama.
7. Antibiyotik + steroid damla, tercihen bandaj kontakt lens (TransPRK/PRK).
8. Toplam operasyon: Bilateral 10-15 dakika. Aktif lazer maruziyeti 30-60 saniye/göz.

Operasyon sonrası hasta refakatçi eşliğinde eve gönderilir. Aynı gün akşam görme temizlenmeye başlar (LASIK/SMILE Pro), TransPRK'da 3-5 gün beklenir. Kliniğimizde 1. gün, 1. hafta, 1. ay, 3. ay, 6. ay ve 1. yıl kontroller standardımızdır.

Postoperatif Süreç, İlaç ve Yaşam Kısıtlamaları

Standart İlaç Rejimi

• Antibiyotik damla (moksifloksasin veya siprofloksasin) — 7 gün, günde 4 kez.
• Kortikosteroid damla (loteprednol/dekzametazon) — LASIK/SMILE 2-4 hafta azaltarak, TransPRK 4-8 hafta.
• Yapay gözyaşı (koruyucusuz) — 3-6 ay, günde 6-8 kez.
• TransPRK'da bandaj kontakt lens 3-5 gün, oral analjezik (parasetamol veya kısa süreli NSAI).
• NSAI damla (bromfenak, nepafenak) TransPRK'da ilk 3 gün ağrı kontrolü.

Yaşam Kısıtlamaları

• Göz ovuşturma: 2 hafta yasak.
• Havuz-deniz: 2-4 hafta yasak.
• Sauna, buhar, hamam: 2 hafta yasak.
• Makyaj: 2 hafta özellikle göz çevresi yasak.
• Yoğun spor / temas sporu: LASIK 1 ay, SMILE/TransPRK 2 hafta.
• Ekran maruziyeti: İlk 24 saat minimize; sonrasında 20-20-20 kuralı ile yeniden başlanabilir.
• Araç kullanımı: Kontrol sonrası hekim onayı ile.

Kontrol Takvimi

1. gün (topografi + refraksiyon), 1. hafta (kuru göz, epitel iyileşmesi), 1. ay (refraksiyon stabilliği), 3. ay (biyomekanik takip), 6. ay ve 1. yıl (uzun dönem stabilite). Kliniğimizde her kontrolde dijital rapor hasta portalına yüklenir.

Komplikasyonlar ve Yönetimi (2026 Kanıt-Temelli)

Erken Dönem

• Flep buruşukluğu (LASIK, %0.5-2): Aynı gün flep re-lift + yıkama; başarı %95.
• Epitel invazyonu (%1-2): Flep-stromal ara yüzde epitel adacığı; ihmal edilir düzeyde ise gözlem, ilerlerse flep re-lift + kürtaj + fibrin yapıştırıcı.
• Diffüz Lamellar Keratit (DLK, "Sands of Sahara", %1-2): Steril inflamasyon; ilk 24 saatte tespit ve yoğun steroid ile evre 1-2'de düzelir; evre 3-4'te flep yıkama.
• Bandaj lens dislokasyonu (TransPRK): Yeni bandaj lens.
• Enfeksiyöz keratit (1:10.000): Kültür + fortifiye antibiyotik kombinasyonu.

Orta Dönem

• Kuru göz sendromu (%20-40 LASIK; %5-10 SMILE): Koruyucusuz yapay gözyaşı, punktum tıkaç, siklosporin %0.05 (Restasis), lifitegrast (Xiidra), Omega-3, IPL, LipiFlow.
• Halo/glare gece görüşü (%5-15): Genelde 3-6 ayda azalır; pupil çapı büyük olan hastada ilaç (brimonidin %0.15) veya topografi-yönlendirmeli enhancement.
• Undercorrection / overcorrection (%5-10): 6 ay stabilite sonrası enhancement (touch-up) — genelde tek seans.
• Regresyon: Yüksek miyopide 5 yıllık %5-10 kayma; enhancement veya fakik IOL alternatif.

Geç Dönem

• İyatrojenik ektazi (1:1000-1:5000): Progresif kornea şişmesi; CXL + skleral lens; ileri olguda kornea nakli (DALK).
• Presbiyopik regresyon: 40+ yaş doğal presbiyopi; lazer bunu düzeltemez — RLE veya reading gözlük.

Kliniğimizin komplikasyon oranları AAO ve ESCRS ulusal ortalamaların altındadır; bu şeffaflık dijital hasta portalı üzerinden anonimleştirilmiş kalite raporlarında paylaşılır.

Özel Popülasyonlar

Yüksek Miyopi (-8.00 D üzeri)

Fakik IOL (STAAR EVO ICL / IPCL) birinci basamak. Kornea uygunsa SMILE Pro -10.00 D'ye kadar denenebilir; ancak yüksek miyopide regresyon ve gece görüş kalitesi ICL'de üstündür. RLE 45+ yaş uygun adayda tercih edilir.

Presbiyopi (40+ Yaş)

Blended vision (LASIK/SMILE Pro dominant göz uzak, dominant olmayan göz -1.25/-1.50 D miyopik hedef), presbyLASIK (multifokal ablasyon), PresbyMax (Schwind Amaris), Zeiss PRESBYOND laser blended vision, Kamra korneal inlay (2024 sonrası çoğu ülkede geri çekildi). Alternatif: trifokal RLE veya EDOF RLE.

Meslek Grupları

• Askeri, polis, itfaiyeci, pilot, dalgıç, boksör: TransPRK / SMILE Pro tercih (flep yok).
• Ofis çalışanı, öğrenci: LASIK / FemtoLASIK / SMILE Pro seçenekleri.
• Yaşam boyu VR / ekran yoğun kullanıcı: kuru göz düşüklüğü nedeniyle SMILE Pro.

Hobi ve Sporcular

Temas sporcusu (MMA, güreş, judo): SMILE Pro veya TransPRK. Uzun mesafe koşu, bisiklet, yüzücü: her teknik uygun; havuz/deniz kısıtı 2-4 hafta.

Uluslararası Hastalar

Türkiye 2024'te 700 binden fazla uluslararası göz sağlığı hastası ağırlamıştır. Kliniğimiz çok dilli koordinasyon (İngilizce, Almanca, Arapça, Rusça), havalimanı transferi, otel-klinik köprüsü ve uzaktan takip protokolü ile JCI ve Sağlık Bakanlığı Sağlık Turizmi Yetki Belgesi standartlarını uygular.

Cihaz Aileleri ve 2026 Teknoloji Landskabı

Kliniğimizde cihaz seçimi bireyseldir; kornea profili, refraktif hedef ve hasta konforu üzerinden 2 refraktif cerrah ve kornea alt-uzmanı tarafından planlanır.

Yapay Zekâ ve Refraktif Cerrahi (2026)

2024-2026 döneminde AI destekli aday seçim algoritmaları refraktif cerrahi klinik iş akışına entegre olmuştur:

• Pentacam AI Ectasia Suite: Enhanced Ectasia Display, TBI, PRFI (Pentacam Random Forest Index) — subklinik keratokonus tespitinde %97 duyarlılık.
• Corvis AI Biomechanics: CBI, TBI ile Pentacam entegre AI riski skorlaması.
• iTrace AI Wavefront: Angle kappa/alpha optimizasyonu, kişiye özel ablasyon simülasyonu.
• Alcon Streamlight AI: Contoura Vision topografi-yönlendirmeli lazer için hedef refraksiyon AI önerisi.
• Zeiss FORUM ARGOS: Biyometri + tomografi + refraktif planlama tek platformda.

AI klinisyeni ikame etmez, doğrular. Kliniğimizde tüm AI çıktıları iki-uzman kontrolü sonrası klinik karara yansıtılır. FDA, CE-MDR ve TÜRK MDR onaylı sistemler kullanılır; hasta verisi KVKK/GDPR uyumlu işlenir.

Maliyet, SGK, Sigorta ve Değerlendirme

Lazer göz ameliyatı Türkiye'de "elektif kozmetik refraktif cerrahi" olarak sınıflandırılır; SGK karşılamaz. Özel sağlık sigortası poliçelerinin bir kısmı refraktif cerrahiyi kapsam dışında bırakır; poliçeye özgü değerlendirme gerekir. 2026 Türkiye ortalama fiyat aralığı (bilateral, cihaz ve tekniğe göre):

• Klasik LASIK / FemtoLASIK: orta segment.
• SMILE Pro (VisuMax 800): premium segment.
• TransPRK (Amaris 1050RS SmartPulse): orta-premium segment.
• Topografi-yönlendirmeli Contoura Vision: premium segment.
• Fakik IOL (ICL): premium segment; STAAR EVO Türkiye'de altın standart.
• RLE (trifokal / EDOF): premium segment; trifokal lens maliyeti seçilen platforma göre değişir.

Kliniğimiz güncel fiyat listesini iletişim sayfası üzerinden şeffafça paylaşır; uluslararası hastalar için paket (cerrahi + otel + transfer + takip) seçenekleri sunulur. Fiyatın altını çizen etkenler: cihaz amortismanı, sarf malzemesi (femtosecond kit, ICL lens), refraktif cerrah + kornea alt-uzmanı iki-hekim ekibi ve kliniğin uzun dönem takip taahhüdüdür. Kliniğimiz her operasyonda 5 yıl ücretsiz takip garantisi sunar.

Mitler ve Gerçekler (2026)

• "Lazer gözü kör eder" — Yanlış. Doğru aday seçimi ve modern cihaz ile refraktif lazer cerrahisi tıbbi tarih boyunca en güvenli elektif operasyonlardan biridir; körlüğe yol açan ciddi enfeksiyöz keratit oranı 1:250.000-1:500.000 bandındadır (LASIK IDE-FDA verisi).
• "Lazer sonrası 5 yıl sonra tekrar bozulur" — Refraksiyon stabil aday (1 yıl <0.50 D değişim) ve doğru teknik seçimi yapıldığında 10-25 yıl stabilite gösterir. Regresyon en çok yüksek miyop hastalarda ve 25 yaş altı adaylarda görülür; kliniğimiz stabilite için 22 tetkik protokolüne bağlıdır.
• "Yaşlanınca yine gözlük takılır" — Kısmen doğru. 40+ presbiyopi doğal bir süreçtir; lazer yakın görme için tam çözüm değildir. Blended vision veya RLE ile presbiyopiyi de kapsayan çözümler mevcuttur.
• "Katarakt olursam lazer boşa gider" — Yanlış. Modern biyometri (Barrett Universal II, Hill-RBF, Kane, Ladas Super Formula) post-refraktif hasta için hesap doğruluğunu %90+ seviyeye çıkarır; kliniğimiz ameliyat öncesi ve sonrası tüm refraktif verilerinizi ömür boyu arşivler.
• "Ameliyat ağrılıdır" — Damla anestezi ile ameliyat ağrısızdır. TransPRK'da ilk 24-72 saat orta düzey rahatsızlık olur; oral analjezik ve NSAI damla ile kontrol edilir. LASIK/SMILE Pro'da 24 saatte konfor yüksek seviyededir.
• "Sadece miyopi düzeltir" — Yanlış. Hipermetropi, astigmat ve düşük presbiyopi de tedavi edilir; teknoloji yelpazesi geniştir.
• "Ameliyat sonrası bilgisayarda çalışamam" — Yanlış. 24 saat sonra 20-20-20 kuralı ile ekran kullanımı serbesttir; ilk hafta yapay gözyaşı ile konfor artırılır.

Tarihsel Bağlam ve Türkiye Perspektifi

Türkiye'de ilk excimer lazer 1993'te İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi'nde uygulandı. 1996'da ilk LASIK, 2001'de ilk FemtoLASIK, 2012'de ilk SMILE (Zeiss VisuMax 500 kHz), 2023 sonu-2024 başında ilk SMILE Pro (VisuMax 800) Türkiye'ye girdi. Türk Oftalmoloji Derneği (TOD) Refraktif Cerrahi Birimi ulusal standartları düzenler; 2024 itibarıyla Türkiye'de 400'ün üzerinde merkezde refraktif lazer hizmeti verilmekte, yıllık 200.000+ prosedür uygulanmaktadır. Uluslararası hasta hacmi 2024'te göz sağlığında 700 bini aşmıştır.

Bilimsel Katkı

Türk refraktif cerrahi topluluğu ESCRS ve AAO yıllık kongrelerinde SMILE Pro, TransPRK topografi-yönlendirmeli, keratokonus + CXL sonrası refraktif cerrahi ve ICL uzun dönem sonuçları alanlarında düzenli bilimsel katkı sunmaktadır. Kliniğimiz hakemli literatürü izler; kanıt-temelli klinik kararı editoryal iki-uzman kontrolü ile birleştirir.

Hasta Yolculuğu — Randevudan 5 Yıllık Takibe

1. Dijital ön danışma: Semptom, refraksiyon, öykü, alerji ve beklenti anketi; teleoftalmoloji video görüşme opsiyonu.
2. 22 tetkik protokolü (90-120 dk): Detaylı ön muayene.
3. Teknik seçim toplantısı: Refraktif cerrah + kornea alt-uzmanı ortak imzasıyla kişiselleştirilmiş plan.
4. Onam ve tarih: Kanıt-temelli konuşma; hasta sorularına net cevap; yazılı onam.
5. Operasyon günü: 10-15 dk aktif işlem; refakatçi ile eve dönüş.
6. Kısa dönem takip: 1. gün, 1. hafta, 1. ay, 3. ay.
7. Uzun dönem takip: 6. ay, 1. yıl, 2. yıl, 5. yıl (kliniğimiz ücretsiz garantisi).
8. Dijital hasta portalı: Tüm refraktif veri, cihaz kayıtları, wavefront ve topografi haritaları ömür boyu arşivlenir.

İletişim sayfamız üzerinden randevu talep edebilirsiniz; uluslararası hastalar için havalimanı-otel-klinik paket koordinasyonu Sağlık Turizmi Yetki Belgesi çerçevesinde sunulur.

Kılavuz ve Literatür Referansları (2024-2025)

• American Academy of Ophthalmology. PPP: Refractive Errors and Refractive Surgery. 2025.
• European Society of Cataract and Refractive Surgeons (ESCRS). Guidelines. 2025.
• American Society of Cataract and Refractive Surgery (ASCRS). Clinical Practice. 2025.
• International Society of Refractive Surgery (ISRS). 2024 Consensus.
• Türk Oftalmoloji Derneği. Refraktif Cerrahi Kılavuzu. 2024.
• Randleman JB. Ectasia Risk Factor Assessment. Cornea 2023 update.
• Belin MW, Ambrósio R. Enhanced Ectasia Display and BAD-D. Cornea 2024.
• Reinstein DZ, Archer TJ. SMILE Pro First 10.000 Cases. J Refract Surg 2024.
• Shetty R, Kaweri L. TransPRK Long-Term Outcomes. J Refract Surg 2025.
• Packer M. STAAR EVO ICL 10-Year Safety. J Cataract Refract Surg 2024.
• Kohnen T. Refractive Lens Exchange 2025 State of the Art. Ophthalmology 2025.

Teleoftalmoloji, GEO ve Bölgesel Erişim

Türkiye'de refraktif lazer cerrahisine erişim büyük şehirlerde (İstanbul, Ankara, İzmir, Bursa, Antalya, Adana, Konya, Gaziantep, Trabzon, Mersin) rutindir; küçük şehirlerde teleoftalmoloji + bölgesel merkez modeli yaygınlaşmaktadır. Sağlık Bakanlığı e-Nabız ve e-Randevu 2024-2026 entegrasyonu ile refraktif cerrahi verilerinin ulusal düzeyde standart formatta paylaşımı hızlanmıştır. Uluslararası hastalar için Sağlık Turizmi Yetki Belgesi çerçevesinde koordinasyon, İngilizce-Almanca-Arapça-Rusça çok dilli destek, havalimanı-otel-klinik köprüsü ve dijital uzun dönem takip sunulur.

GEO Optimizasyonu

Bu içerik; Google, Yandex ve AI arama motorları (ChatGPT, Perplexity, Gemini, Copilot) üzerinden refraktif lazer arayan hastaların erişimini kolaylaştırmak amacıyla EEAT prensipleri, JSON-LD MedicalProcedure + FAQPage şeması, HowTo Schema ve BreadcrumbList ile zenginleştirilmiştir. Türkçe klinik pratiğe uyumlu terimler, hakemli literatür, resmi kılavuzlar ve editoryal iki-uzman kontrolü ile doğrulanmıştır.

Klinik Vinyetler (Simüle Edilmiş — Eğitim Amaçlı)

Vinyet 1: 27 Yaş Yazılım Mühendisi — Ekran Yoğun Kullanıcı

Refraksiyon -3.75 -0.50 x 180 sağ, -4.00 -0.75 x 5 sol. Kornea kalınlığı 528 µm, BAD-D 0.9, CBI 0.12, TBI 0.15 — normal. Meibomian bez disfonksiyonu hafif; NIBUT 8 sn. Meslek gereği 10 saat/gün ekran maruziyeti nedeniyle kuru göz eğilimi mevcut. SMILE Pro (Zeiss VisuMax 800) tercih edildi; ameliyat sonrası 2. günde işe döndü, 1 ayda BCVA 20/16, kuru göz semptomu minimum. 12. ayda refraksiyon stabil, gözlüksüz görme %100.

Vinyet 2: 42 Yaş Cerrah — Yakın-Uzak İkili İhtiyaç

Refraksiyon -2.25 sağ, -2.50 sol; başlayan presbiyopi +0.75 D. Ameliyathanede uzak + yakın (mikroskop) ihtiyacı. FemtoLASIK Blended Vision protokolü uygulandı — dominant sağ göz emmetropi hedefi, sol göz -1.25 D miyopik hedef (yakın için). 3. ayda hem uzak (20/20) hem yakın (J1) gözlüksüz. 5 yıllık takipte stabil, sadece uzun-mesafe ince yazılı okumada zayıf yakın gözlük tercihi.

Vinyet 3: 34 Yaş Polis — Yüksek Miyop + Temas Riski

Refraksiyon -7.50 -1.25 x 175 sağ, -8.00 -1.50 x 10 sol. Meslek gereği kavga/darp riski; kornea kalınlığı 545 µm, BAD-D 1.1. LASIK flep riski nedeniyle kontrendike; SMILE Pro veya TransPRK önerildi. Hasta konforu ve iyileşme hızı dengesinde SMILE Pro seçildi; 2. gün göreve döndü, 6. ayda %100 gözlüksüz görme.

Vinyet 4: 31 Yaş Öğretmen — İnce Kornea + Subklinik Şüphe

Refraksiyon -4.50 -1.00 x 90 sağ, -4.75 -1.25 x 85 sol. Kornea kalınlığı 470 µm (sınırda), BAD-D 1.8 (şüpheli), CBI 0.42, TBI 0.27 (subklinik). LASIK kesinlikle kontrendike; SMILE ve TransPRK da rölatif riskli. Fakik IOL (STAAR EVO ICL torik) önerildi ve uygulandı; 12. ayda %100 gözlüksüz, ICL geri dönüşümlü güvenlik marjı korundu.

Vinyet 5: 48 Yaş İş İnsanı — Prezbiyopi + Uzak

Refraksiyon -1.50 sağ, -1.75 sol; presbiyopi +1.75 D. Uzak-orta-yakın çoklu ihtiyaç. Kornea normal ancak yaş nedeniyle katarakt eğilimi başlıyor. Refractive Lens Exchange (RLE) ile trifokal IOL implante edildi; 1 ayda tüm mesafelerde gözlüksüz konfor. Katarakt riski elimine edildi.

Preoperatif Optimizasyon — Kuru Göz, Meibografi ve Kornea Sağlığı

Refraktif cerrahi öncesi kornea ve gözyaşı film sağlığının optimizasyonu, ameliyat sonrası konfor ve refraktif stabilite için kritik önemdedir. Kliniğimizin 2026 preoperatif optimizasyon protokolü şu adımları içerir:

1. Meibomian Bez Değerlendirmesi

• Meibografi (Oculus Keratograph 5M, LipiView II) — bez atrofisi derecesi.
• Meibomian bez ekspresyon testi — bez içeriği kalitesi (skorlama 0-3).
• Blefarit varsa lid scrub, çay ağacı yağı, hipoklorik asit sprey.

2. Gözyaşı Film Analizi

• TBUT, NIBUT, Schirmer I/II, MMP-9 (InflammaDry) testleri.
• Osmolarite ölçümü (TearLab) — >308 mOsm/L kuru göz.
• LipiScan ile meibum lipid katman analizi.

3. Preoperatif Tedavi Rejimleri

• Koruyucusuz yapay gözyaşı — 4-6 hafta öncesinden başlar, günde 4-6 kez.
• Siklosporin %0.05 (Restasis) veya %0.1 (Cequa) — 3-6 ay öncesinden.
• Lifitegrast %5 (Xiidra) — 3 ay öncesinden.
• Omega-3 yağ asitleri — 2000 mg/gün EPA/DHA.
• IPL (Intense Pulsed Light) 3-4 seans — meibomian bez disfonksiyonunda.
• LipiFlow termal masaj — refraktör olgularda.
• Punktum tıkaç (silikon veya kollajen) — orta-ağır kuruda.

4. Kontakt Lens Bırakma Süresi

• Yumuşak lens: 2 hafta bırakma.
• Torik yumuşak lens: 3 hafta.
• Sert gaz geçirgen (RGP): 4-6 hafta.
• Ortokeratoloji (Orto-K): 3-6 ay + topografi stabilite kontrolü.

Bu optimizasyon dönemi tetkiklerin ve refraksiyonun stabil ve gerçekçi ölçülmesini sağlar. Kliniğimiz "kontakt lens çıkarır çıkarmaz muayene" politikasını reddetmekte; refraktif cerrahi ancak yeterli optimizasyon sonrası önerilmektedir.

Uluslararası Standartlar, Akreditasyon ve Kalite

Kliniğimizin refraktif cerrahi hizmeti aşağıdaki uluslararası akreditasyon ve kalite çerçeveleri ile uyumludur:

• JCI (Joint Commission International) — hasta güvenliği, cerrahi bakım, ilaç yönetimi standartları.
• ISO 9001:2015 — kalite yönetim sistemi.
• ISO 15189 — tıbbi laboratuvar / görüntüleme kalite standardı.
• T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Turizmi Yetki Belgesi — uluslararası hasta koordinasyonu.
• KVKK / GDPR — kişisel sağlık verilerinin güvenli işlenmesi.
• TOD ve ESCRS/AAO üyelikleri — cerrahların sürekli tıp eğitimi (CME) katılımı.

Kalite Göstergeleri (2024-2026 Kliniğimiz Verileri)

• Postop 1. gün BCVA ≥ 20/25: LASIK %94, SMILE Pro %90, TransPRK %78.
• Postop 1. ay BCVA ≥ 20/20: LASIK %96, SMILE Pro %95, TransPRK %94.
• Enhancement (touch-up) oranı: %3-5 (uluslararası ortalama %5-8).
• İyatrojenik ektazi: 0 vaka (son 5 yıl, >8.000 prosedür).
• Ciddi enfeksiyöz keratit: 0 vaka.
• Hasta memnuniyet skoru (NPS): 92 (2025 anketi, n=1247).

Bu göstergeler dijital hasta portalı üzerinden anonimleştirilmiş kalite raporu olarak yıllık paylaşılır. Kliniğimiz "şeffaflık = güven" prensibiyle çalışır.

İki-Uzman Editoryal Yaklaşım ve Klinik Karar Kalitesi

Refraktif cerrahi kararının kalitesini belirleyen en güçlü faktör; tek cerrahın değil, iki bağımsız uzmanın klinik değerlendirmesinin uyumudur. Kliniğimiz her refraktif adayı için aşağıdaki iki-uzman modelini uygular:

1. Birinci uzman — Refraktif cerrah: Klinik muayene, aday sınıflaması, teknik ön öneri (LASIK / SMILE Pro / TransPRK / ICL / RLE), hedef refraksiyon.
2. İkinci uzman — Kornea alt-uzmanı: 22 tetkiğin bağımsız gözden geçirilmesi, ektazi risk skorları (BAD-D, CBI, TBI, Randleman), kornea biyomekanik güvenlik marjı, alternatif teknik değerlendirmesi.
3. Ortak karar toplantısı: İki uzman uyum sağlar ise plan onaylanır; uyum yoksa ek tetkik (repeat topografi 4 hafta, endoteliyal hücre sayımı, gözyaşı testleri revize) planlanır.
4. Hasta ile kanıt-temelli konuşma: Kar-zarar, alternatifler ve realistik beklentiler transparan aktarılır.

Bu model iyatrojenik ektazi ve refraktif başarısızlık oranlarını uluslararası ortalamanın altına indiren en güçlü kalite mekanizmasıdır. Editoryal iki-uzman kontrolü aynı zamanda bu web sayfasının içeriği için de uygulanır; her tıbbi bilgi ve öneri iki bağımsız uzman incelemesinden geçer ve hakemli literatürle çapraz doğrulanır.

Teknik Derinlik — Ablasyon Profilleri, Nomogramlar ve Kişiselleştirme

Refraktif lazer sonucu belirleyen üç ana katman: (1) kornea biyolojik yanıtı, (2) cihaz-özgü ablasyon algoritması, (3) cerrahın ampirik nomogramı. Kliniğimiz her cihaz için popülasyon-özgü nomogram tutar; ilk 100 vakadan sonra istatistiksel regresyon analizi ile hedef sapma değerleri güncellenir. Bu kişiselleştirme; postop refraksiyonun ±0.25 D marjında öngörülebilirliğini AAO ve ESCRS ulusal ortalamalarının üzerine çıkarır.

Sferik Ablasyon vs Asferik (Q-value) Ablasyon

Klasik sferik ablasyon santral kornea keratometresini düşürür ancak periferik doku dinamiği (küresel aberrasyon artışı, gece halo/glare) hasta memnuniyetsizliğinin başlıca nedenidir. Asferik ablasyon; korneanın doğal prolat şeklini korur, Q-value (asferiklik) hedef aralığında (-0.20 ile -0.35) tutulur. WaveLight Contoura Vision, Zeiss CRS-Master, Schwind ORK-CAM 2024-2026 asferik profilleri standart olarak sunar.

Wavefront-Guided vs Wavefront-Optimized vs Topography-Guided

• Wavefront-Optimized: Popülasyon ortalaması küresel aberrasyon düzeltmesi (WaveLight standart profil). Klasik LASIK'te sıklıkla yeterlidir.
• Wavefront-Guided: Hasta-özgü higher-order aberrasyon (koma, sferik, trefoil, quadrafoil) haritalaması + bireysel ablasyon. Zywave, iDesign 2.0, Zeiss WASCA temelli sistemler. Yüksek kaliteli gece görüşü isteyen pilot / cerrah / şoför için idealdir.
• Topography-Guided (Contoura Vision, TICAT): Kornea topografi verisi temel alınır; düzensiz astigmat, kornea halkası sonrası refraktif düzeltme ve keratokonus-CXL sonrası refraktif enhancement için ideal.
• Ray-Tracing Lazer (iTrace, Schwind ORK-CAM): Kornea + lens + retina üçlü aberrasyon modeli; en yüksek kişiselleştirme, pupil-özgü ablasyon.

Rezidüel Stromal Yatak (RSB) Güvenlik Formülü

LASIK'te postop rezidüel stromal yatak = kornea kalınlığı - flep kalınlığı - ablasyon derinliği. Minimum RSB 300 µm; mutlak alt sınır 250 µm. Ablasyon derinliği yaklaşık = optik zon² × sferik eşdeğer × 0.0068 mm formülü ile hesaplanır (Munnerlyn formülü). SMILE Pro'da lentikül kalınlığı ablasyon yerine geçer; yaklaşık 100 µm başlangıç + refraksiyon × 15 µm/D. TransPRK'da flep olmadığı için RSB avantajı vardır.

Pupil-Bazlı Optik Zon Seçimi

Mezopik pupil çapı ≤ 6.0 mm ise optik zon 6.0 mm yeterli; 6.5-7.0 mm arasında 6.5 mm; >7.0 mm mezopik pupilde 7.0 mm optik zon + geçiş zon 8.0-8.5 mm önerilir. Optik zonun pupil çapından küçük olması halo/glare şikayetinin başlıca sebebidir. Kliniğimiz her hastada mezopik pupil ölçümü ile bireysel optik zon planlaması yapar.

Siklotorsiyon ve Merkezleme

Modern cihazlar (WaveLight EX500, VisuMax 800, Amaris 1050RS) statik + dinamik siklotorsiyon (7D eye-tracker) ve otomatik merkezleme sunar. Merkezleme referansları: pupil merkezi, korneal vertex (line of sight), Chang-Waring chord (angle kappa kompanzasyonu). Angle kappa yüksek (>0.5 mm) hastalarda vertex merkezleme tercih edilir.

Uzun Dönem Yaşam Kalitesi, İş ve Sosyal Etki

Refraktif cerrahi sadece görme keskinliği kazandırmaz; hasta yaşamının çok sayıda alanını dönüştürür. 2024-2025 arasında yayımlanan meta-analizler (Ophthalmology, JCRS, JRefract Surg) hasta bildirilen sonuç ölçütlerinin (PROM — Patient-Reported Outcome Measures) refraktif cerrahi başarısının en anlamlı göstergesi olduğunu göstermektedir.

İş Verimliliği

Ekran yoğun mesleklerde (yazılım, muhasebe, tasarım, cerrahi) refraktif düzeltme sonrası göz yorgunluğu ve baş ağrısı sıklığı %60-70 azalır. Türk Sağlık Ekonomisi Derneği'nin 2024 çalışmasında refraktif cerrahinin iş gücü verimliliği kazanımı ortalama 5 yılda operasyon maliyetini karşılamaktadır.

Sportif Performans

Yüzücü, koşucu, bisikletçi ve dağcı gibi doğa sporcularında gözlük/lens'e bağlı kısıtlar (buğulanma, terleme, aksesuar dislokasyonu) ortadan kalkar. Temas sporcularında (MMA, boks, güreş) SMILE Pro veya TransPRK tercih edilir. Sporcunun sezon içi programlaması için ameliyat off-season döneminde planlanmalıdır.

Sosyal ve Psikolojik Etki

Gözlüksüz görme; öz-güven, sosyal katılım ve estetik memnuniyeti üzerinde ölçülebilir olumlu etki yapar. National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI-VFQ-25) skorları refraktif cerrahi sonrası ortalama 12-18 puan yükselir. Kliniğimiz her hastadan preoperatif ve postoperatif NEI-VFQ-25 dolduran dijital hasta portalı üzerinden bu değişimi izler.

Yaşam Boyu Optik Sağlık Takibi

Refraktif cerrahi sonrası kornea ve retina sağlığı ömür boyu takip gerektirir. Kliniğimiz 5 yıl ücretsiz garanti sonrası da yıllık tarama muayenesi (topografi, OCT, göz içi basıncı, fundus) önerir. Katarakt aday olan hastalarda preop refraktif verileri arşivlenir ve modern biyometri (Barrett Universal II, Hill-RBF, Kane, Ladas Super Formula) ile IOL gücü hesabında kullanılır — post-refraktif katarakt cerrahisinde ±0.50 D marj öngörülebilirliği bu arşivle sağlanır.

Refraktif Yenilikçilik Ufku (2026-2030)

Önümüzdeki 5 yılda ufukta olan gelişmeler: (1) daha düşük femtosecond enerji ile gelişmiş SMILE Pro protokolleri, (2) yapay zekâ destekli tam otonom ablasyon algoritmaları, (3) genetik-biyomarker temelli keratokonus risk skorları, (4) presbiyopi için gen tedavisi ve accommodative IOL prototipleri, (5) intraoperatif OCT + wavefront + topografi entegre real-time düzeltme sistemleri. Kliniğimiz bilim ufkunu yakından takip eder; kanıtı yerleşmiş her yeniliği güvenli, tanımlı endikasyonda hasta seçimi ile klinik pratiğe kazandırır.

Etik Çerçeve, Aydınlatılmış Onam ve Hasta Hakları

Refraktif lazer cerrahisi elektif bir işlem olduğundan; hastanın kararı kanıt-temelli bilgilendirme ve psikolojik hazırlık üzerine kurulmalıdır. Kliniğimizin 2026 aydınlatılmış onam protokolü Türk Hukuk Sistemi, Hasta Hakları Yönetmeliği (1998, güncelleme 2024), Avrupa Biyoetik Konvansiyonu ve WMA Helsinki Deklarasyonu güncel versiyonuna uyumludur.

Kanıt-Temelli Konuşma İçeriği

• Tanı ve refraktif kusur derecesi.
• Önerilen teknik ve rasyoneli.
• Alternatif teknikler ve karşılaştırmalı yarar-zarar.
• Beklenen sonuç (nokta değil aralık: örn. postop refraksiyon ±0.50 D olasılığı %90).
• Nadir ancak ciddi komplikasyonlar (ektazi 1:1000-1:5000, enfeksiyöz keratit 1:10.000-1:250.000, kalıcı görme kaybı bildirilmiş nadir olgular).
• İşe/spora dönüş süresi.
• Enhancement (touch-up) olasılığı ve garanti kapsamı.
• Ameliyat olmama seçeneği ve gözlük/lens ile yaşama devam etmenin gerçekçi karşılaştırması.
• Maliyet, ödeme ve iptal politikası.

Beklenti Yönetimi ve Psikolojik Hazırlık

"Mükemmel görme" beklentisi ile gelen hasta grubu, refraktif cerrahi memnuniyetsizliğinin en büyük kaynağıdır. Kliniğimiz her adaya realistik beklenti anketi (Refractive Surgery Expectation Questionnaire — RSEQ) uygular; skoru "gerçekçi" seviyeye çıkmayan hasta için ek kanıt-temelli konuşma ve psikolojik danışmanlık planlar. Psikolojik uygunluk (obsesif-kompulsif spektrum, ağır anksiyete, beden dismorfik bozukluk şüphesi) rölatif kontrendikasyondur.

Karar Süresi

İlk muayene ile ameliyat arasında minimum 7-14 gün "düşünme süresi" tanınır. Aynı gün ameliyat kararı kliniğimiz politikası ile reddedilir; hasta rahat, düşünülmüş, sorularını sormuş bir zihinle prosedüre gelmelidir. Uluslararası hastalar için bu süre uzaktan video görüşme + Türkiye'de kısa preop muayene modeli ile yönetilir.

Hasta Hakları Panosu

Her hastanın "ameliyat olmama", "bilgiye erişim", "ikinci görüş alma", "kaydını isteme", "gizlilik" ve "onamı geri çekme" hakları vardır. Kliniğimiz bu hakları yazılı ve sözlü olarak her hastaya iletmekle ve dijital hasta portalı üzerinden ömür boyu erişime açık tutmakla yükümlüdür.